刷卡消費(fèi)早已經(jīng)成為人們?nèi)粘I钪谐R姷姆绞剑徫铩⒊燥垺⒗U費(fèi)等都能一刷了之,可偏偏在醫(yī)院刷卡卻是件“難事”,無論是看感冒咳嗽,還是手術(shù)住院,幾乎都得帶著現(xiàn)金就診。
患者反映 帶著現(xiàn)金看病太麻煩
數(shù)據(jù)顯示,本市10%的三級(jí)醫(yī)院、20%的二級(jí)醫(yī)院、300家一級(jí)醫(yī)院和2600家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站都不能刷卡交費(fèi)。在記者多日的調(diào)查中,絕大多數(shù)市民認(rèn)為,醫(yī)院應(yīng)該全面開通看病刷卡。
市民何女士到京西一家醫(yī)院看病,交費(fèi)時(shí)發(fā)現(xiàn)這里不能刷卡,而包里的現(xiàn)金又不夠。無奈之下,何女士只能到醫(yī)院附近去找取款機(jī),前前后后折騰了近一個(gè)小時(shí)。何女士不理解,為什么在商業(yè)和金融如此發(fā)達(dá)的今天,去醫(yī)院看病必須帶著現(xiàn)金。
市民劉小姐認(rèn)為,如果醫(yī)院能夠直接刷卡,既省了工作人員收錢、點(diǎn)錢的麻煩,提高收費(fèi)窗口的效率,也可以減少貨幣傳播病菌的可能性。
一位門診收費(fèi)處工作人員也表示,刷卡繳費(fèi)的確能帶來不少好處,比如可以節(jié)約醫(yī)患雙方的時(shí)間,減少醫(yī)院收假鈔的可能性。
采訪中,一些市民表示,作為醫(yī)療水平在全國(guó)處于領(lǐng)先地位的首都醫(yī)院,求醫(yī)者來自全國(guó)各地,每次看病都需要拿著大量現(xiàn)金,既不方便又不安全。
雖然一些醫(yī)院安裝了ATM機(jī),但是由于醫(yī)院使用的ATM機(jī)并不統(tǒng)一,而根據(jù)跨行交易的規(guī)定,如果在ATM機(jī)上進(jìn)行跨行取款,每一筆交易都要收取一定的手續(xù)費(fèi),這就意味著患者的方便是需要自己買單的。同時(shí),ATM機(jī)里的現(xiàn)金有數(shù)額限制,一旦被取光了就無法使用。
銀行說法 裝POS機(jī)無利可圖
有人說,醫(yī)院刷卡不像商場(chǎng)那么方便,是因?yàn)殂y行和銀聯(lián)收取了過高的手續(xù)費(fèi)。但記者采訪發(fā)現(xiàn),并非如此。央行支付司司長(zhǎng)歐陽衛(wèi)民明確表示,醫(yī)院pos機(jī)收單實(shí)行零扣率,是沒有手續(xù)費(fèi)的。
央行2004年3月1日開始施行的《中國(guó)銀聯(lián)入網(wǎng)機(jī)構(gòu)銀行卡跨行交易收益分配辦法》規(guī)定,“對(duì)公立醫(yī)院和公立學(xué)校,發(fā)卡行和銀聯(lián)暫不參與收益分配”。也就是說商業(yè)銀行如果在醫(yī)院安裝POS機(jī),其收益是“只出不進(jìn)”的。而安裝在餐館、商場(chǎng)等地方的POS機(jī),按照行業(yè)不同可以收取0.5%到2%的手續(xù)費(fèi),由商業(yè)銀行、銀聯(lián)以及發(fā)卡行按不同比例分成。
“在央行出臺(tái)該規(guī)定前,我們?cè)谝恍┽t(yī)院安裝了不少POS機(jī),那時(shí)候是收取一定手續(xù)費(fèi)的”。一家商業(yè)銀行信用卡部老總告訴記者,作為商業(yè)銀行投入是需要產(chǎn)出的,比如說在醫(yī)院投放一臺(tái)POS機(jī),需要兩三千元,如果醫(yī)院收款窗口多,則需要安裝十幾臺(tái)甚至幾十臺(tái)。另外,打印回單的油墨和紙張需要經(jīng)常更新,還有后期維護(hù),而且5年機(jī)器就需要更新?lián)Q代,這些成本是顯而易見的。作為自負(fù)盈虧的獨(dú)立企業(yè),銀行不可能長(zhǎng)期做這樣的賠本生意,所以很多商業(yè)銀行在推廣醫(yī)院收單網(wǎng)絡(luò)的時(shí)候積極性不太高。
醫(yī)院現(xiàn)狀 現(xiàn)金交易更靈活
商業(yè)銀行因?yàn)闆]有利益積極性不高,那么醫(yī)院方面為了患者方便能否自行安裝POS機(jī)呢?
一家醫(yī)院財(cái)務(wù)處負(fù)責(zé)人表示,現(xiàn)金交易更靈活。長(zhǎng)期以來醫(yī)院跟患者間大都采用現(xiàn)金結(jié)算,遇到大額住院費(fèi)等情況,根據(jù)院方公布的賬號(hào)也可直接轉(zhuǎn)賬。此外,醫(yī)院在大廳、交費(fèi)處等地方也設(shè)有取款機(jī),患者有需要的話也能直接取款。
有業(yè)內(nèi)人士分析認(rèn)為,對(duì)大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說,賬目管理涉及諸多環(huán)節(jié),體制也較為復(fù)雜。醫(yī)院收取現(xiàn)金比較方便,一些開支也是使用現(xiàn)金。這些都可能是制約銀行卡“刷”進(jìn)這些地方的原因。
官方表態(tài) 刷卡消費(fèi)將成評(píng)審手段
北京市衛(wèi)生局郭洪介紹,北京的醫(yī)院構(gòu)成比較復(fù)雜,包括中央單位、部隊(duì)、廠礦所屬醫(yī)院以及私立醫(yī)院等,管理起來相對(duì)困難。近年來在各醫(yī)院推廣刷卡消費(fèi)已經(jīng)見成效,但全面實(shí)行刷卡仍有一定難度。不過他表示,每年開展的醫(yī)院管理年評(píng)審活動(dòng),給醫(yī)院打分里,都有一項(xiàng)是是否為患者提供方便。今年開始,刷卡看病將作為為患者提供方便其中的一個(gè)細(xì)則明確下來。另外,人民滿意醫(yī)院的評(píng)審活動(dòng),刷卡看病也將成為評(píng)選的服務(wù)手段之一。“這些措施都將進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)院刷卡消費(fèi)”。
專家支招 刷卡有利降低醫(yī)院成本
一家三甲大醫(yī)院,每年的流水金額都得在10億元以上,這對(duì)于銀行來說,無疑是存款大戶。為了在商業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中拉住重要客戶,銀行很愿意為他們提供一些免費(fèi)項(xiàng)目。
中央財(cái)經(jīng)大學(xué)中國(guó)銀行業(yè)研究中心主任郭田勇認(rèn)為,使用刷卡對(duì)降低醫(yī)院成本有利。從安裝POS機(jī)方便病人角度考慮,建議由醫(yī)院進(jìn)行招標(biāo),即由醫(yī)院所在的銀行開戶行來安裝POS機(jī),醫(yī)院貢獻(xiàn)不了手續(xù)費(fèi)返點(diǎn),但可以貢獻(xiàn)存款量。即收單行、基本賬戶是同一家商業(yè)銀行,這對(duì)需要大量存款的中小商業(yè)銀行來講還是很有吸引力的。
銀行業(yè)內(nèi)人士也呼吁,有關(guān)政府部門應(yīng)該多出臺(tái)一些實(shí)際措施來推廣醫(yī)院刷卡繳費(fèi)普及,比如考慮給予一定的行政補(bǔ)貼,以此提高醫(yī)院和銀行的積極性。
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